患者間斷腹痛、腹脹4個(gè)月

    合并20多種疾病

    體重不足70斤？

    近日，漯河醫(yī)專(zhuān)二附院（漯河市骨科醫(yī)院、漯河市立醫(yī)院）普通外科微創(chuàng)手術(shù)組在科主任陳原的帶領(lǐng)下為一名八旬患者成功實(shí)施了“腹腔鏡下左半結(jié)腸癌根治術(shù)”，患者術(shù)后恢復(fù)順利，目前隨訪狀態(tài)良好。

    患者因“間斷腹痛、腹脹4月”來(lái)院就診，合并慢性阻塞性肺病伴重度混合型通氣功能障礙、肺源性心臟病、心功能不全等20多種疾病。由于結(jié)腸腫瘤引起反復(fù)腸梗阻導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良，患者來(lái)院時(shí)呈惡病質(zhì)狀態(tài)，體重不足70斤。

    面對(duì)復(fù)雜的病情，普通外科微創(chuàng)手術(shù)團(tuán)隊(duì)在科主任陳原的帶領(lǐng)下迎難而上，為患者制定個(gè)體化精準(zhǔn)治療方案，并組織全院多學(xué)科會(huì)診3次，深入討論、細(xì)化階段性治療方案，將患者機(jī)體調(diào)整到最佳狀態(tài)。經(jīng)反復(fù)論證，制定周密而安全的手術(shù)備選方案，最終在麻醉科的保駕護(hù)航下順利完成了“腹腔鏡下左半結(jié)腸癌根治術(shù)”，術(shù)中行腸道清潔并完成了一期吻合，術(shù)后進(jìn)入重癥醫(yī)學(xué)科完成早期復(fù)蘇，轉(zhuǎn)回病區(qū)后在陳淳醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)的精心治療下完成快速康復(fù)，營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)迅速改善，出院時(shí)患者步態(tài)穩(wěn)健。

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   左半結(jié)腸癌由于解剖學(xué)特點(diǎn)容易出現(xiàn)梗阻，老年人因?yàn)榻】狄庾R(shí)薄弱，往往就診時(shí)腫瘤長(zhǎng)的比較大，很容易出現(xiàn)梗阻狀況，而一旦出現(xiàn)梗阻如果保守治療不能再通，那么急診需要行腸造口術(shù)，加上腸管擴(kuò)張腹腔缺乏空間，導(dǎo)致微創(chuàng)手術(shù)實(shí)施困難，而開(kāi)腹手術(shù)進(jìn)一步增加了手術(shù)的創(chuàng)面，導(dǎo)致患者術(shù)后恢復(fù)困難。

陳原主任提醒大家，如果出現(xiàn)大便次數(shù)增多、大便變細(xì)、粘液血便或間斷性腹脹、腹痛，需要及時(shí)體檢身體排除結(jié)腸病變。

   漯河醫(yī)專(zhuān)二附院普通外科始終以患者為中心，根據(jù)患者體質(zhì)制定個(gè)體化治療方案， 堅(jiān)持微創(chuàng)手術(shù)優(yōu)先的治療理念，為患者開(kāi)辟健康的生命通道。（盧   闖  普外科   劉   旭   袁錦鈺）

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋