近日，市二院 市兒童醫(yī)院兒科七病區(qū)連續(xù)收治3例高熱不退、眼睛紅、口唇皸裂、手足硬性紅腫、皮疹的嬰幼兒，經(jīng)過科室團(tuán)隊(duì)詳細(xì)診斷評(píng)估，原來均患上了川崎病。

      其中，2歲3個(gè)月的豆豆反復(fù)高熱4天多，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療未好轉(zhuǎn)，入院時(shí)，患兒有反復(fù)高熱、頸部淋巴結(jié)腫大、皮疹、球結(jié)膜充血、楊梅舌等癥狀，用抗生素治療沒效果，而且C反應(yīng)蛋白明顯升高，還出現(xiàn)了心臟損害。緊急關(guān)頭，兒科七病區(qū)主任祁亞平、副主任張玲主任醫(yī)師，憑借豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，迅速對(duì)患兒的病情做出了準(zhǔn)確診斷——“川崎病”。明確病因后，醫(yī)療團(tuán)隊(duì)采用丙種球蛋白沖擊、阿司匹林抗炎及其他對(duì)癥治療，護(hù)理團(tuán)隊(duì)也全力配合。經(jīng)過積極治療和精心護(hù)理，患兒住院第7天病情好轉(zhuǎn)，順利出院。

       兒科七病區(qū)副主任、主任醫(yī)師張玲介紹：川崎病又名皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征，好發(fā)于6～18個(gè)月的嬰幼兒，大多數(shù)在5歲以內(nèi)。春夏季節(jié)多見。男性發(fā)病率略高于女性（1.5:1）。目前已成為兒童期獲得性心臟病最常見的病因，其本質(zhì)是全身血管的急性炎癥反應(yīng)，最嚴(yán)重的并發(fā)癥是冠狀動(dòng)脈損害，可能導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈瘤、狹窄，甚至心肌梗死，危及生命。但如果能早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，多數(shù)患兒預(yù)后良好。

      

      川崎病六大主要表現(xiàn)如下：

      ①持續(xù)發(fā)熱5天以上，抗生素治療無效。

     ②雙眼球結(jié)膜充血，90%以上的川崎病患者會(huì)出現(xiàn)紅眼，無滲出物，孩子不揉眼、不哭鬧、畏光、常于發(fā)熱后2～4天出現(xiàn)。

      ③口及咽黏膜彌漫性充血，口唇潮紅、皸裂，楊梅舌。④非化膿性頸淋巴結(jié)腫大，直徑超過1.5cm。

      ⑤多形性皮疹；出疹主要在軀干部，斑丘疹，不發(fā)生水泡及痂皮。

      ⑥急性期手足硬性紅腫，掌趾及指趾端有紅斑；亞急性期甲床皮膚移行處有膜樣脫皮。

    擅長：兒童發(fā)熱、咳嗽、腹瀉、嘔吐、腹痛、胸悶、貧血、過敏、頭痛、抽搐、新生兒疾病等常見病多發(fā)病的診治、對(duì)兒童急危重癥專長。(尹紅婭   張   玲)

責(zé)編：瘦馬  編審：王輝  終審：盧子璋